Z Wikipedii

Tramadol
Ogólne informacje
Wzór sumaryczny	C16H25NO2
Masa molowa	263,4 g/mol
Identyfikacja
Numer CAS	27203-92-5
PubChem	33741
DrugBank	APRD00028
Klasyfikacja
ATC	N 02 AX 02
Stosowanie w ciąży	kategoria C
Farmakokinetyka
Biodostępność	68–72%
Okres półtrwania	5–7 h
Wiązanie z białkami osocza i tkanek	20%
Metabolizm	WÄ…troba (przez kwas glukuronowy i demetylacjÄ™)
Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania	doustnie, dożylnie, domięśniowo, doodbytniczo, pod język

Tramadol (tramadol hydrochloride), ATC: N 02 AX 02) – przeciwbólowy syntetyczny lek opioidowy. Jest nie działającym wybiórczo agonistą receptorów opioidowych μ, δ i κ, ze szczególnym powinowactwem do tego pierwszego. Posiada również komponentę antagonistyczną^[1], mogącą wywołać częściowe objawy odstawienne u osób uzależnionych od alkaloidów fenantrenowych opium. W lecznictwie wykorzystuje się działanie agonistyczne. Ma działanie 5 do 10 razy słabsze od morfiny. Efekt przeciwbólowy związany jest z hamowaniem zwrotnego wychwytu noradrenaliny i serotoniny w synapsach zstępującego układu hamowania bólu na poziomie rdzenia. Wykazuje również działanie przeciwkaszlowe. Maksymalna dobowa dawka tramadolu stosowana w lecznictwie wynosi 400 mg.

[edytuj] Przeciwwskazania

• skÅ‚onność do nadużywania Å›rodków uzależniajÄ…cych
• stosowanie w leczeniu uzależnienia od opioidów
• zatrucie etanolem, lekami psychotropowymi, nasennymi, przeciwbólowymi
• osoby w trakcie leczenia lub leczone w ciÄ…gu ostatnich 14 dni inhibitorami MAO-I
• osoby z niewydolnoÅ›ciÄ… wÄ…troby lub nerek
• osoby z padaczkÄ… (ewentualnie z zachowaniem wzmożonej ostrożnoÅ›ci)

[edytuj] Działania uboczne

Najczęściej:

• euforia, uczucie zmÄ™czenia i oszoÅ‚omienia, zaburzenia nastroju, zmiany aktywnoÅ›ci, drgawki (od najmniejszych, aż po silne napady z utratÄ… Å›wiadomoÅ›ci), ograniczenie sprawnoÅ›ci psychofizycznej, nadmierne pocenie siÄ™, zaparcia, spowolnienie rytmu oddechowego, wzrost ciÅ›nienia tÄ™tniczego, bradykardia;
• tolerancja i uzależnienie (po nagÅ‚ym odstawieniu mogÄ… wystÄ…pić objawy abstynencji).

Rzadziej:

• zawroty gÅ‚owy, nudnoÅ›ci i wymioty (wystÄ™pujÄ… raczej na poczÄ…tku stosowania), trudnoÅ›ci w oddawaniu moczu, zmiany zdolnoÅ›ci odczuwania i rozpoznawania, nasilenie astmy oskrzelowej, wstrzÄ…s anafilaktyczny, reakcje skórne (Å›wiÄ…d, pokrzywka).

[edytuj] Tramadol jako narkotyk

Tramadol podobnie jak większość opioidów używany jest jako narkotyk. Już w dawkach od 150 mg podanych jednorazowo wywołuje senność lub pobudzenie, euforię, oszołomienie, zaburzenia równowagi oraz różne (zależne od osoby i przyjętej dawki) reakcje psychiczne. Najczęściej jednak stosowany jest w dawkach od 200 mg - 500 mg - (dawka średnia); 500 mg - 1 g - (dawka duża). Warto podkreślić, że po przekroczeniu 400 mg staje się on bardzo niebezpieczny dla zdrowia, a nawet życia, ponieważ istnieje duże ryzyko wystąpienia drgawek, łącznie z utratą przytomności.

[edytuj] Preparaty handlowe

Lek jest dostępny w wersjach: kapsułek, kropli doustnych, czopków doodbytniczych, roztworów do wstrzykiwań, tabletek powlekanych, musujących oraz najczęściej w systemie o przedłużonym uwalnianiu.

[edytuj] Preparaty proste

• Adamon
• Tramal
• Tramadol
• Tramahexal
• Tramcod
• Tramudin
• Noax Uno
• Slovadol (niedostÄ™pny w Polsce)
• Ultram (niedostÄ™pny w Polsce)
• Poltram

[edytuj] Preparaty złożone

• Zaldiar (paracetamol + tramadol)

[edytuj] Przypadki przedawkowania

• Ol' Dirty Bastard ([...]"Ostateczna autopsja wykazaÅ‚a, że zabiÅ‚a go Å›miertelna mikstura kokainy i Å›rodków przeciwbólowych Tramadol."[...])

Przypisy

Przeczytaj też zastrzeżenia dotyczące pojęć medycznych na Wikipedii!
Wikiprojekt: Nauki medyczne • Portal: Nauki medyczne